目前我国广泛采用的是实时定量PCR的方法检测新冠病毒特异性的核酸片段,检测时,医生会用一个像棉签一样的拭子去擦拭扁桃体和咽隐窝附近的分泌物,也可以通过鼻腔取鼻咽后部的分泌物,然后放到试管里,再交给检验部门做相应的病毒核酸检测。经过取样、留样、保存、核酸提取、上机检测等五个步骤完成核酸检测。
而医院的检测通常是上午统一上机,到统一出结果差不多5个小时,也就到了下午,然后统一上报,不会随到随检,所以下午或晚上所送的标本是第2天做,有的医院自己不具备实验室条件,不能做,需送到上一级实验室做,保守估计时间是1-2天。
但随着现在检验的各方面效率提高,新冠检测的时间也有所缩短,有一些比较危重的、需要急诊手术,针对单个标本快速出结果,也可能在3-4小时之内出结果,需要具体情况具体对待。
口拭子步骤
1、请患者坐下,头后倾、张大嘴,去除鼻腔孔中表面的分泌物。
2、采样者用压舌板固定舌头,用涤纶或藻酸钙的拭子越过舌跟到咽后壁及扁桃体隐窝、侧壁等处,反复擦拭3-5次,收集黏膜细胞。
3、轻轻取出拭子,避免触及舌头、悬垂体、口腔黏膜和唾液,拭子插回采样装置中或适宜的转运装置中。
注意
1、口咽拭子检测前喝水会冲淡附着于咽部的病毒,特别是喝热水还会抑制病毒的活性,为提高咽拭子核酸检测的准确度,检测前15-30分钟嘱受检者不要喝水,以保证咽拭子核酸检测具有较高的准确性。
2、咽喉部暴露好的患者不建议发长“啊”,以减少取样者职业暴露的风险。
3、为防止呕吐,采集咽拭子标本前两小时应避免进食。
核酸检测介绍
核酸检测的物质是病毒的核酸。核酸检测是查找患者的呼吸道标本、血液或粪便中是否存在外来入侵的病毒的核酸,来确定是否被新冠病毒感染。因此一旦检测为核酸“阳性”,即可证明患者体内有病毒存在。
新冠病毒感染人体之后,首先会在呼吸道系统中进行繁殖,因此可以通过检测痰液、鼻咽拭子中的病毒核酸判断人体是否感染病毒。所以说,核酸检测阳性可以作为新型冠状病毒感染确诊的新标准。
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