1、参加了当年的新农合；

2、当年新农合基金结余较多；

3、医疗费达到起付标准，起付标准以上个人负担的合规医疗费用，一般分等级报销；

4、一次性医疗费用达到起付线，多次医疗不能合为一次。

新农合缴纳后多久可以生效

新农合缴纳以后是在第二年的1月1日生效，而保费截止日期是次年的12月31日。一般时候，新农合的缴费期是每年9月至12月，交的是下一年度的费用。第一次办理新农合的用户，也要至少3个月后才可以生效。需要注意的是，已经患病才去投保都无法报销本次医疗费用。

新生儿落地险和新农合区别

新生儿落地险和新农合办理途径和方式不同，新生儿落地险在新生儿一出生就由医院进行购买了，不要家长办理。新生儿上新农合要上了户口以后，由其父母到当地分医保服务点为新生儿办理参保手续，同时缴纳对应的费用。在参保的过程中，家长要向人员提供户口本、出生证等资料。新生儿落地险通常保障婴儿出生三个月内住院发生的费用。例如，黄疸过高、顺产轻度窒息、肺炎等，报销的比例根据不同的医院等级，报销比例在75%-85%之间。新生儿新农合一般保障少儿常见疾病风险，最高可以报销11万元，具体保险情况根据入住的医院级别不同有浮动。

新农合和社保哪个赔付比例更高

新农合的报销比例没有社保报销比例高，新农合和社保都是中国基本医疗保障制度中的一部分，还有一个城镇居民医保，覆盖全体城乡居民。住院的针对不同对象、筹集基金标准不同、经费来源、补偿标准不同，赔付比例也有差异。新农合针对的承保人群一般是农村务农人员，在保费上没有职工社保或城镇职工医保的缴纳费率高，所以一般职员社保或者城镇居民医保的报销比例比新农合高。但无论哪一类人员，门诊、急诊大额医疗费支付的费用最高限额是两万。一般城镇居民医疗保险报销比例比较高，城镇居民医疗保险的报销比例高达85%，新农合的报销比例根据不同医院的等级报销比例在10%-80%之间。