1、老家可以指家乡，也可以指故乡，看具体语境。

2、老家的意思有两种：一是在外面成立了家庭的人称故乡的家庭；二是指原籍，就是爸妈以前与爷爷奶奶和姥姥姥爷住的地方，也可以是指自己祖上居住的地方。故乡指整个生你养你的地方，比如说县城。

3、家乡指生你养你的具体的地方，比如村，乡。

4、故乡指出生或长期居住过的地方；家乡指自己家庭世代居住的地方，和故乡可以通用。