钠元素是人体必不可少的重要元素。在成人体内,每千克体重约含1g钠。一个人每天必须摄入一定量的氯化钠,以满足人体对钠元素的需求。如果摄取的钠盐过少,人会感到食欲不振,四肢乏力,但是,吃得过多,对身体健康也不利。
钠离子大部分存在于细胞外和骨骼中,它参与人体内水分的代谢,对体内的酸碱平衡、肌肉和心脏活动起着调节的作用。正常情况下,摄入过量的钠可以很快通过肾脏排出体外,肾脏对钠的排出有很强的调节作用。当一个人在发热或腹泻时,易引起缺钠性脱水,那就需要输入葡萄糖溶液和0.9%的氯化钠溶液。人如果得了肾炎,就可能使机体内的钠潴留和水积聚,表现出浮肿、高血压等症状。可见,钠元素在生命活动中起着重要的作用。
钠有维持血压的功能。钠调节细胞外液容量,构成细胞外液渗透压,细胞外液钠浓度的持续变化对血压有很大影响,如果膳食中钠过多,钾过少,钠钾比值偏高,血压就会升高,出现血压升高的年龄愈轻,寿命愈短。体内水量的恒定主要靠钠的调节,钠多则水量增加,钠少则水量减少,所以摄人过多的食盐,易发生水肿;过少则易引起脱水。钠对肌肉运动、心血管功能及能量代谢都有影响。钠不足时,能量的生成和利用较差,以至于神经肌肉传导迟钝。表现为肌无力、神志模糊甚至昏迷,出现心血管功能受抑制的症状。糖的利用和氧的利用必需有钠的参加。钠在肾脏被重吸收后,与氢离子交换,清除体内的二氧化碳,保持体液的酸碱度恒定。肾对钠的主动重吸收,引起氯的被动重吸收,有利于胃酸的形成,帮助消化。人们如果在晨起后喝一杯淡盐水,可起润肠通便作用。
如果缺钠,引发低钠血症,患者倦怠、淡漠、无神、起立时易昏倒,严重时恶心、呕吐、血压急剧下降。
缺钠的原因很多,如因腹泻、呕吐等造成胃肠道消化液丧失。汗液中氯化钠含量约0.25%,若高热病人、高温作业、大运动量而大量出汗,可能会发生缺钠为主的失水。此外肾功能异常、糖尿病酸中毒、利尿剂的应用和大面积烧伤等,均可失钠过多,造成缺钠,脱水等其他代谢紊乱。钠过多也会引起局钠血症,使中枢神经受到明显影响,病人易激动,烦躁不安,嗜睡,肌张力增高,抽搐,惊厥,甚至昏迷。
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