颈部肿块鉴别诊断主要是良性肿块与恶性肿块的区别。像颈部常见的良性肿块，良性的淋巴结肿大还有像颈部脂肪瘤，纤维瘤，血管瘤，通过影像学检查，还有常规体检可以作出初步诊断。

颈部的一些恶性肿块，包括像颈部淋巴结转移癌，还有淋巴瘤等等。还有像颈部的甲状腺恶性肿瘤也是比较常见的，需要进一步做病理学检查，才能完全确诊。一般颈部肿块没办法确定性质的前提下，需要做肿块活检病理确诊。