破伤风是厌氧菌破伤风梭菌在人体内生长繁殖导致的急性感染性疾病,人体受到外伤后可能感染破伤风梭菌。不打破伤风针会不会死人主要看是否感染以及感染程度,一般未感染或及时治疗不会死,但感染非常重且治疗不及时,有可能导致死亡。
1、未感染:如果只是轻微的擦伤或者划痕,伤口并没有渗血、渗液,或者伤口比较表浅,不具备破伤风梭菌繁殖的厌氧条件,或者是清洁伤口,如刀片割伤,立即进行冲洗、消毒等妥善处理,这些情况下人体一般不会感染破伤风梭菌,不打破伤风针通常不会引起危害,更加不会死亡;
2、感染:如果伤口深或比较脏污,比如生锈的钉子、刀造成损伤,可能会感染破伤风梭菌,并形成厌氧或无氧环境,易引起破伤风梭菌的大量繁殖。这种情况如果不积极的打破伤风针,人体受到破伤风梭菌感染后,病情变化较迅速,如果治疗不及时,可能会导致患者死亡,建议伤后及时去医院处理伤口并注射破伤风疫苗。
感染破伤风后一般会有10天左右的潜伏期,之后可能出现头晕乏力、咀嚼肌无力、苦笑面容、牙关紧闭、角弓反张、易受***痉挛等症状,如果怀疑有破伤风感染,需要及时就医。
破伤风是什么
破伤风(tetanus)是破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体,在缺氧环境下生长繁殖,产生毒素而引起肌痉挛的一种特异性感染。破伤风毒素主要侵袭神经系统中的运动神经元,因此本病以牙关紧闭、阵发性痉挛、强直性痉挛的为临床特征,主要波及的肌群包括咬肌、背棘肌、腹肌、四肢肌等。破伤风潜伏期通常为7~8天,可短至24小时或长达数月、数年。
潜伏期越短者,预后越差。约90%的患者在受伤后2周内发病,偶见患者在摘除体内存留多年的异物后出现破伤风症状。人群普遍易感,且各种类型和大小的创伤都可能被含有破伤风梭菌的土壤或污泥污染,但只有少数患者会发病。在户外活动多的温暖季节,受伤患病者更为常见。患病后无持久免疫力,故可再次感染。
破伤风的症状
绝大多数破伤风患者均有外伤史,伤口多先有或合并化脓性感染。一般伤口较深,常有异物及坏死组织残留。部分患者伤口较小而隐蔽,常被患者忽视而致延误诊断和治疗,甚至因病情发展而造成严重后果。
潜伏期为1~2周,最长可达数月。潜伏期愈短常病情愈重,短于1周的病例,多为重型破伤风。曾用破伤风类毒素自动免疫或受伤后进行预防性破伤风抗毒素注射者,潜伏期一般较长。
早期症状为全身不适,肌肉酸痛等,嚼肌痉挛所致的张口困难是最早的典型症状。其他的特征性临床表现为持续性的全身肌张力增高和继后出现的阵发性强直性肌痉挛。患者神志清楚,当病情进展而出现阵发性强直性肌痉挛时,患者十分痛苦,常由很轻微的***,即引起一次痛苦的痉挛。
从出现肌张力增高到首次出现强直性肌痉挛的时间称为初痉期。初痉期短于48h者,提示病情较重。病情的进展表现在痉挛的间歇期缩短而持续时间延长。如喉部肌肉及呼吸肌出现持续性痉挛而未能缓解时,患者可因窒息而立即死亡。身体各部位的肌肉强直引起破伤风患者特征性的痉笑面容、吞咽困难、颈强直、角弓反张、腹肌强直及四肢僵硬等临床表现。较重的病例常同时有交感神经过度兴奋的症状,如高热、多汗、心动过速等。高热是破伤风患者预后差的重要标志之一。
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