1、升级版本不同:京惠保版本只到京惠保2021版,最新版是投保北京普惠健康保2023,而普惠保的最新版本是2023版;
2、保障内容不同:京惠保的保证内容是涵盖了医保内住院医疗费用,也就是自费一部分。医保外住院医疗费用,特定药物费用包括了国内30种特药和国外30种特药,以及质子重离子医疗费。普惠保的保障计划中包含的职责,具体有医保内责任(自费一和自付二),也就是基本医保范围内的住院自费医疗费。医保外责任(自付),也就是基本医保范围外必需且合理的住院自费医疗费用;
3、赔偿比例不同:京惠保赔偿比例分为:医保内住院医疗费用免赔2万人民币,100%赔偿,最高100万人民币。医保外住院医疗费是免赔2万,50%赔付,最高100万。特定药品费,免赔0人民币,赔偿90%,最高100万人民币。质子重离子医疗费是免赔0人民币,50%赔付,最高30万。普惠健康保的赔付比例具体分为:医保内责任的免赔是根据当初北京基本医保大病保险起付额度,健康人群赔付80%,特定既往症赔付比例40%,保额是100万。医保外责任免赔是1.5万,特定既往症患者是2万,赔付比例70%,特定既往症是35%,保额是100万。特药责任免赔0人民币,健康人群是60%的报销比例,既往症是30%赔付比例,国内特药和海外特药各有50万保额;
4、参保群体不同:京惠保的参保群体是北京市基本医疗包含城镇职工、城镇居民、城区职工大病医疗、城镇居民大病医疗保险。京惠保的参保群体是北京市基本医疗保险参保人(含职工医保、居民医保)、北京市医疗保障局等有关***机构管理特定人群、中央公费医疗参保人和拥有北京户籍或拥有北京市居住证且已参加异地基本医保的北京市新市民;
5、特定既往症群体约定不同:京惠保有5大既往症是不赔,可是倘若续险的用户,在上一年度初次患上既往症病症,第二年续险成功后是能够保的。
普惠健康保和百万医疗的区别在哪
1、保障不同:北京包容性保险的保障内容包括社保内外的医疗费用和国内外100种专用药品,年保险金额300万人民币,但按80%的比例报销;市场上百万医疗保险的保障范围更广,大部分产品按100%的比例报销;
2、等待期不同:北京普惠健康保是没有等待期的;而市面上大部分百万医疗险是有等待期的,大部分在30~90天不等;
3、保费不同:北京普惠健康保因为是社会属性的,以便民为主,老少同价,每年价格才100多人民币;而百万医疗险的保费是年纪越大越高,每年价格也会比北京普惠保更贵一些。
北京京惠保性价比高吗
北京京惠保性价比高。北京京惠保每个人每年只需投入79人民币,就可获得医保外自付部分200万人民币的最大支付额度,不少医保不予支付的抗肿瘤药物,也可获得京惠保的支付,并且投保人能够带病投保,生病住院以后依旧可以享受报销,没有年龄、职业方面的限制,从各个方面来看北京京惠保的性价比确实很高。
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