1、1300人民币至1万医保报销80%；

2、1万到3万（含）可医保报销85%；

3、3万到4万（含）医保报销90%；

4、4万以上医保报销95%；

5、超过大额封顶线5.8万时，一共可报销5万，超出封顶线之上的部分按70%报销。

城乡居民医保门诊可以报销吗

城乡居民医保门诊也能报销，但报销的力度相对于住院的报销幅度小很多，实际要根据参保地的规定来。绝大部分地区城镇居民医疗保险实行了居民门诊统筹，城乡居民医疗保险报销不设起付线，合规的费用400人民币之内，按60%报销，但是也只能是户籍所在地的参保地的卫生院和辖区内一体化的卫生室才能够享受门诊报销。城乡居民医保门诊报销有关规定如下：

1、城乡居民医疗保险除开办理住院之后进行医保结算外，在门诊享有报销权利需要在户口所在地的门诊就医后报销；

2、若是常住地不在参保地，还可以在缴费平台上修改报销地址，换成个人的常住地，在集中征缴期内更改以后就享受在常住地门诊就诊的报销权利；

3、在门诊进行挂号就诊后，持医疗保险卡进行充值，在持职工医保卡充值时就自行进行报销；

4、医院级别不同，医疗水平和医疗设备水平也是不同的，因此医院的成本也不一样，报销比例也就不能一样。

医保报销的钱是谁出的

如果是正常的职工医疗保险等项目报销的钱，是由医保统筹基金支付，相当于是国家拿钱；如果是商业医疗保险，则是保险公司出钱，在医保报销时，参保人要准备好相应的报销资料，医保报销通常会在30个工作日左右到账。

医保怎样报销

1、门诊报销：用户在定点医院就医时，正常刷卡就医，表明参保的身份，就诊结束之后可直接用医保卡里的余额或现金结算个人承担的部分，剩余部分由医保机构和医院结算，就可以完成报销；

2、住院报销：住院时，需要先缴纳住院押金，在出院办理住院费用结算时，可以直接刷医保卡，在住院押金中扣掉自付的那一部分，结算后退还到个人账户。