导致发生自然流产的原因有胚胎因素、母体因素、父亲因素和环境因素。
1、胚胎因素:胚胎染色体异常是流产的主要原因。早期流产子代检查发现50%-60%有染色体异常。夫妻任何一方有染色体异常均可传至子代,导致流产。染色体异常包括数目异常、结构异常。除了遗传因素以外,感染、药物等不良作用也可引起子代染色体异常,常在孕12周前发生流产。
2、母体因素:
(1)全身性疾病:全身性感染时高热可促进***收缩引起流产,梅毒螺旋体、流感病毒、巨细胞病毒、支原体、衣原体、弓形虫、单纯疱疹病毒等感染,可引起胎儿染色体畸变而导致流产。准妈妈患心衰竭、严重贫血、高血压、慢性肾炎及严重营养不良等缺血缺氧性疾病也可导致流产。
(2)内分泌异常:黄体功能不足可以导致早期流产。甲状腺功能低下、严重的糖尿病血糖未控制也可导致流产。
(3)免疫功能异常:与流产有关的免疫因素包括配偶的组织兼容性抗原(HLA)、胎儿抗原、血型抗原(ABO及Rh)及母体的自身免疫状态。父母的HLA位点相同频率高,使母体封闭抗体不足也可以导致反复流产。母儿血型不合、孕妇抗磷脂抗体产生过多、夫妇抗精子抗体的存在,均可使胚胎或胎儿受到排斥而产生流产。
(4)***异常:畸形***如***发育不良、单角***、双***、***纵隔、宫腔粘连以及黏膜下或肌壁间***肌瘤均可影响胚囊着床和发育而导致流产。宫颈重度裂伤、宫颈内口松弛、宫颈过短可导致胎儿破裂而流产。
(5)创伤***:***创伤如手术、直接撞击、***过度也可以导致流产;过度紧张、焦虑、恐惧、忧伤等精神创伤,也有可能引起流产。
(6)不良习惯:过量吸烟、酗酒,**、***等**均可导致流产。
3、父亲因素:有研究证实精子的染色体异常可以导致自然流产。但临床上精子畸形率异常增高者是否与自然流产有关,尚无明确依据。
4、环境因素:砷、铅、甲醛、苯、氯丁二烯、氧化乙烯等化学物质过多接触,也可以导致流产。
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