1、先天性心脏病中动脉导管未闭的患儿，血液连续性左向右分流，由于长期大量血流向肺循环的冲击。

2、形成肺动脉高压，当肺动脉压力超过主动脉压时，左向右分流明显减少或停止。

3、产生肺动脉血流逆向分流入降主动脉，患儿出现差异性发绀，左上肢有轻度紫青。

4、右上肢正常，下半身青紫，呈现双下肢重于双上肢。

5、左上肢重于右上肢，即差异性紫绀（Differential cyanosis）。