1、西汉初，置济阳县，属兖州刺史部陈留郡。济阳县域包括今河南省开封市兰考县东北部和山东省荷泽市东明县西南部；县治故址在今河南省开封市兰考县东北四十里外固阳镇。西汉武帝刘彻，曾于此兴建行宫，称济阳宫。西汉末，汉朝宗室、长沙定王刘发玄孙刘钦，任济阳县令，于此生下东汉开国皇帝——光武帝刘秀。

2、此后，历朝或沿袭或复置，屡有济阳县建制，如：西晋济阳县，先后隶属兖州陈留郡、济阳郡；隋朝济阳县，隶属豫州济阴郡；唐朝贞观中期，济阳县废入宛朐县，隶属曹州（西兖州）。